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　　有效提高喂药成功率。退黄合剂属中药制剂，口感较苦，新生儿味觉已逐渐发育，对苦味有抵触，用小勺喂药，因小勺容量小，需反复多次盛装，喂药时不配合，药液容易溢出，需经常盛接嘴角溢出的药液，易刺激皮肤，增加新生儿痛苦，增加喂药难度，延长了喂药所需时间。用一次性注射器喂药，因不易引发新生儿觅食、吞咽反射，需轻捏面颊部或轻压下颌，易引起新生儿哭闹。新生儿哭闹时，大部分是在吸气时将药液快速滴入，易造成呛咳甚至窒息 ［６ ］ ，从而增加了喂药的安全风险隐患，延长了喂药时间。采用小勺辅助一次性注射器改进喂药方式，便于操作，会造成觅食及吸吮反射，新生儿发生溢药、呕吐、呛咳情况减少，明...

　　有效提高喂药成功率。退黄合剂属中药制剂，口感较苦，新生儿味觉已逐渐发育，对苦味有抵触，用小勺喂药，因小勺容量小，需反复多次盛装，喂药时不配合，药液容易溢出，需经常盛接嘴角溢出的药液，易刺激皮肤，增加新生儿痛苦，增加喂药难度，延长了喂药所需时间。用一次性注射器喂药，因不易引发新生儿觅食、吞咽反射，需轻捏面颊部或轻压下颌，易引起新生儿哭闹。新生儿哭闹时，大部分是在吸气时将药液快速滴入，易造成呛咳甚至窒息 ［６ ］ ，从而增加了喂药的安全风险隐患，延长了喂药时间。采用小勺辅助一次性注射器改进喂药方式，便于操作，会造成觅食及吸吮反射，新生儿发生溢药、呕吐、呛咳情况减少，明显缩短喂药所需时间。喂药使用的小勺应采用软硬适中、无毒、不含塑化剂的塑料小勺，勺宽在 ２ｃｍ 以内为宜；轻压下唇的力度要适中，使新生儿张嘴即可，不可强行压迫：小勺应靠嘴角，注射器进行滴药时应沿小勺面滴入。此方法适用于住院需服药的患儿及出院后仍需继续服药的患儿。此方法简便易行，可有很大成效避免药液浪费，保证用药的准确性和安全性，缩短了喂药的时间，提高了喂药的成功率，值得在临床推广应用。参考文献［ １ ］李小寒，尚少梅 ． 基础护理学 ［ Ｍ ］ ． 第 ４ 版 ． 北京：人民卫生出版社， ２００６ ： ２４８ － ２５１．［ ２ ］邵肖梅，叶鸿瑁，丘小汕 ． 实用新生儿学 ［ Ｍ ］ ． 第 ４ 版 ． 北京：人民卫生出版社， ２０１２ ： ５５ － ８５．［ ３ ］何丽兰，陈伟菊 ． 新生儿口服喂药不同方法比较 ［ Ｊ ］ ． 护士进修杂志， ２０１３ ， ２８ （１９ ）： １７９２ － １７９３．［ ４ ］李晋芳，田芬芬，王俊 ． 一次性注射器喂药方式在婴幼儿口服给药中应用 ［ Ｊ ］ ． 中国当代医药， ２０１０ ， １７ （３１ ）： １２７ － １２７．［ ５ ］李晶晶，李红芹 ． 改良一次性注射器喂药方式在小儿口服给药中的应用 ［ Ｊ ］ ． 护理研究， ２０１０ ， ２４ （７ ）： ９１０．［ ６ ］张淑梅，孙铮 ． 新型喂药器的研制及其临床应用 ［ Ｊ ］ ． 护理研究， ２０１３ ， ２７ （３ ）： ６７２．不同使用次数棉布包装再生医疗器械的阻菌效果分析福建医科大学附属宁德市医院消毒供应中心 （宁德 ３５２１００ ） 叶碧华 彭献香 杨敬霞 随着医疗行业的持续不断的发展，院内感染质量控制的要求也慢慢变得高，而无菌技术、再生器械的清洁、无菌程度与院内感染的发生紧密关联。为了能够更好的保证再生医疗器械的灭菌包装质量，我们设计研究了不同使用次数的棉布包装的再生器械包，存放在 相 同 的 环 境 下，观 察 对 比 阻 菌 效 果。现 报 告如下。１ 材料与方法１．１ 材料：选取双层１４０支纱制成的全棉布，实验用医疗器械， ３Ｍ 压力蒸汽灭菌包内化学指示卡 （爬行式），嗜热脂肪杆菌生物测试包， ＢＤ实验包，山东新华生产的 ＸＧ１．Ｄ脉动真空灭菌器，无菌洗脱液，厌氧培养基，霉菌培养基，普通琼脂，金黄色葡萄球菌，生孢梭菌，白色念珠菌，恒温箱，无菌超净工作台。１．２ 方法：根据棉布使用次数分组， Ａ 组为去浆后初次使用， Ｂ组使用次数 １５ 次， Ｃ 组使用次数为 １５～３０ 次， Ｄ组使用次数 ＞３０ 次。所有棉布使用前均对光检查合格。将实验用品 （弯盘、血管钳、镊子）全部采用全自动喷淋清洗机清洗后，按常规将弯盘、血管钳、镊子各 １ 个一起装进同一个包装袋，由同一批工作人员用双层棉布包装，并用 ３Ｍ指示胶带环绕包扎，每组各准备 ３６０ 包。灭菌前，将 Ｂ 、 Ｃ 、Ｄ 组试验包置于灭菌器室内排汽口处，进行 １３４ ℃ 、 ３．５ｍｉｎ 灭菌试验处理，试验合格后再将３组实验包置于ＸＧ１．Ｄ脉动真空灭菌器灭菌，灭菌参数：温度１３４ ℃ ，压力０．２１ＭＰａ ，灭菌维持时间１０ｍｉｎ 。选择消毒供应室无菌间作为储存实验包的环境，无菌间温度保持在２０～２５ ℃ ，湿度保持在４０％～７０％ ，储存柜距顶５０ｃｍ ，距墙５ｃｍ ，距地板３０ｃｍ 。每月对无 菌 间 空 气、物 体 表 面 进 行 卫 生 学 监 测，均合格。１．３ 阻菌效果判断：分别在灭菌后当天、 ７ｄ、 １４ｄ 、 ３０ｄ每次４组各随机抽取９０包进行细菌培养。采样方法按照２００２ 年卫生部颁发的 《消毒技术规范》规定的无菌检测验证的方法，对每个无菌包内器械用沾有无菌洗脱液的棉拭子进行反复涂抹采样，然后将棉拭子投入 ５ｍＬ无菌洗脱液中，再将采样液用振荡器混匀，接种于６管厌氧菌培养管 （其中１管作阳性对照）与４份霉菌培养管基，接种量为１ｍＬ ／管，培养基用量１５ｍＬ ／管。厌氧菌培养管均置予３０～３５℃恒温箱培养５ｄ ，霉菌培养管置予 ２０～２５ ℃ 恒温箱培养 ７ｄ。培养期间逐日检查，观察是不是混浊或显混浊但经染色涂片，显微镜观察无细菌生长，判为灭菌合格。１．４ 统计学处理：所有数据用 Ｅｘｃｅｌ 收集，用 ＳＰＳＳ１５．０统计软件做多元化的分析， ４ 组样本细菌培养结果比较采用 ２检验， Ｐ ＜０．０５ 为差异有统计学意义。２ 结果４ 组棉布包装再生医疗器械的阻菌效果比较见表 １ 。５ ７ １ 福建医药杂志 ２０１６ 年 ４ 月第 ３８ 卷第 ２ 期 ＦｕｊｉａｎＭｅｄＪ ， Ａｐｒｉｌ２０１６ ， Ｖｏｌ．３８ ， Ｎｏ．２